Pachet Ginecologie I

Pachetul Ginecologie I include următoarele investigații:

• Examen microscopic secreție vaginală (nativ sau colorat)
• Cultură secreție vaginală
• Cultură fungi din secreție vaginală
• Mycoplasma hominis+ Ureaplasma spp.

Acest set de analize oferă o evaluare completă a florei vaginale și a posibilelor infecții bacteriene, fungice sau cu germeni atipici.

Pachetul de analize Ginecologie I este recomandat:

• femeilor care prezintă secreții vaginale modificate (abundente, cu miros neplăcut, consistență brânzoasă sau apoasă, de culoare albicioasă, alb-cenușie ori galben-verzuie)
• în prezența pruritului, arsurii, usturimii după urinare sau a durerilor în timpul contactului sexual
• atunci când apare sânge în secrețiile vaginale, în afara menstruației
• femeilor cu infecții genitale recurente sau simptomatologie persistentă
• persoanelor cu factori de risc: contact sexual neprotejat, parteneri sexuali multipli, utilizarea dispozitivelor intrauterine
• femeilor cu imunitate scăzută sau care urmează tratamente cu antibiotice, corticosteroizi ori alte terapii ce pot modifica flora vaginală
• utilizatoarelor de contraceptive orale
• gravidelor sau femeilor care se pregătesc pentru o sarcină, la recomandarea medicului

Examen microscopic al secreției vaginale (nativ sau colorat) – reprezintă un examen secreție vaginală esențial în diagnosticul infecțiilor tractului genital feminin. Permite evaluarea florei vaginale, evidențierea celulelor inflamatorii și identificarea directă a unor agenți precum fungi, bacterii sau protozoare. Prin această analiză pot fi orientate diagnostice precum candidoza (secreții albicioase, prurit intens), infecția cu Trichomonas vaginalis (secreții galben-verzui, miros neplăcut) sau vaginitele nespecifice asociate cu dezechilibre ale florei normale.

Cultură secreție vaginală – este o analiză de secreție vaginală care completează examinarea microscopică, având o sensibilitate mai mare pentru identificarea bacteriilor patogene. Permite stabilirea exactă a agentului infecțios și, atunci când este necesar, realizarea antibiogramei pentru alegerea tratamentului corect. Unele microorganisme pot fi evidențiate mai bine prin cultură, în timp ce altele sunt observabile la microscop, motiv pentru care cele două investigații sunt complementare.

Cultură fungi din secreție vaginală – detectează infecțiile fungice (în special Candida albicans), frecvent întâlnite în contextul tratamentelor cu antibiotice, al scăderii imunității sau al modificărilor hormonale. Ajută la confirmarea etiologiei în cazurile de prurit, arsură și secreții cu aspect specific.

Mycoplasma hominis + Ureaplasma spp – Mycoplasmele sunt cele mai mici forme biologice capabile să supraviețuiască independent și, spre deosebire de alte bacterii, nu au perete celular. Mycoplasmele fac parte din flora microbiană umană, fiind prezente în special la nivelul tractului respirator superior și urogenital, dar și la nivelul orofaringelui.

În cca 30 – 70% dintre cazuri, infecțiile cu mycoplasme sunt asimptomatice, iar Mycoplasma hominis și Ureaplasma urealyticum pot determina multiple afecțiuni urogenitale – inclusiv boala inflamatorie pelvină, uretrite, sterilitate, infecții puerperale, peritonite, sindrom Reiter etc.

Dismicrobismul vaginozelor implică des și M. hominis, care poate cauza (mai rar) vaginite prepubertare, iar transmiterea se realizează prin contact direct – poate fi vertical de la mamă la făt, prin transplant sau prin infecții nosocomiale.

Tip probă: secreție vaginală

Modalitate de recoltare: recoltare locală, cu tampon steril, efectuată de personal medical specializat

Condiții de recoltare: se evită contactul sexual, spălăturile intravaginale, utilizarea de ovule, lubrifianți sau creme vaginale cu 48 de ore înainte; nu se fac recoltări în timpul menstruației.

Cu ajutorul Pachetului Ginecologie I pot fi descoperite cauzele unei game variate de afecțiuni, precum:

Vaginoza bacteriană – este una dintre cele mai comune tipuri de infecție vaginală; apare atunci când se produce un dezechilibru al florei vaginale saprofite.

Flora saprofita vaginala este reprezentată în principal de lactobacilii Doderlein care previn dezvoltarea altor microorganisme cu potențial patogen și mențin echilibrul florei vaginale atunci când se asociază unui pH ușor acid (intre 3.8 si 4.5) al zonei intime. Vaginoza bacteriană este în principal determinată de Gardnerella vaginalis, un microorganism anaerob saprofit care, în condiții prielnice de pH, se poate înmulți necontrolat, înlocuind flora lactobacilară benefică.

Vaginoza bacteriană determină apariția secrețiilor vaginale patologice gri-albicioase, subțiri sau apoase care emit un miros specific de pește. Secrețiile vaginale patologice pot fi prezente atât după relațiile intime, cât și în timpul perioadei menstruale. Pruritul regiunii vulvare, arsurile locale, disuria și dispareunia (durere la contact sexual) reprezintă simptome mai puțin specifice vaginozei bacteriene.

Vaginoza bacteriană nu reprezintă o infecție cu transmitere sexuală și nu este favorizată de condiții de igienă precară, ci dimpotrivă, apare în cazul persoanelor de sex feminin care efectuează dușuri intravaginale în mod repetat sau utilizează produse pentru igiena intimă parfumate sau agresive, care distrug flora vaginală saprofita benefica. Alte cauze care pot determina apariția VB sunt reprezentate de:

• Folosirea metodei contraceptive care presupune inserția unui dispozitiv intrauterin DIU
• Activitatea sexuala frecventă
• Utilizarea spermicidelor
• Sarcina
• Fumatul
• Utilizarea absorbantelor zilnice în mod frecvent
• Utilizarea detergenților puternici pentru spălarea lenjeriei intime
• Utilizarea detergenților intimi agresivi care distrug bacteriile benefice regăsite în vagin

Candidoza vaginală – este o infecție fungică produsă de speciile de Candida, dintre care cea mai comună este Candida albicans. De obicei, aceasta este prezentă la nivelul pielii sau apare la gură, vagin, intestine, precum și gât.

În mod normal coexistă în organism fără a provoca o infecție, dar poate deveni patogenă, determinând apariția unor simptome ca – durere sau erupție vaginală, secreții anormale (mai groase, albicioase, de obicei fără miros, cu aspect mai brânzos), senzații de iritație, mâncărime sau arsură (în special în timpul urinării sau actului sexual), inclusiv inflamație vulvară sau înroșirea zonei.

Factorii care favorizează apariția unei infecții cu Candida sunt:

• Un sistem imunitar slab (de exemplu, în urma infecției cu HIV sau a terapiei cu corticosteroizi)
• Diabetul zaharat (mai ales atunci când acesta nu este sub control terapeutic)
• Modificări hormonale (precum în cazul femeilor gravide sau celor care folosesc pastile contraceptive)
• Antibioticele (mai ales cele cu spectru larg, ce pot distruge flora vaginală normală și favoriza proliferarea fungilor patogeni)

Infecția cu Trichomonas vaginalis – determină secreții galben-verzui, aerate, cu miros neplăcut și simptomatologie accentuată;

Infecțiile cu Mycoplasma și Ureaplasma – sunt încadrate drept boli generice de “de generaţia a III-a”. Acestea au o evoluție cronică și pot provoca diverse complicații ce afectează, în timp, calitatea vieții. Este important de reținut că pacienții infectați pot fi “purtători sănătoşi” ai infecţiei (fără să prezinte simptome), însă contribuie astfel la transmiterea infecției pe cale sexuală.

Vaginite nespecifice – apar prin proliferarea excesivă a florei vaginale normale și sunt favorizate de factori locali (precum traumatisme, igienă precară sau situații post-partum/postabortum) ori generali, cum ar fi diabetul zaharat, dezechilibrele endocrine sau sindromul imunodeficitar.

1. Când ar trebui să fac acest pachet de analize?

Pachetul de analize Ginecologie I este indicat atunci când apar simptome de infecție vaginală (secreții modificate, miros neplăcut, prurit, arsură, durere la urinare sau la contact sexual), în cadrul controalelor ginecologice de rutină, la gravide sau la recomandarea medicului, mai ales în cazul infecțiilor recurente ori al simptomelor persistente.

2. Ce se întâmplă dacă rezultatele nu sunt normale?

Rezultatele modificate pot indica prezența unei infecții bacteriene, fungice sau cu germeni atipici. Medicul va corela rezultatele cu simptomele și va recomanda tratamentul adecvat. În cazul culturii, se poate efectua antibiograma pentru alegerea unui antibiotic eficient, reducând riscul de recurență.

3. De ce este importantă asocierea culturii secreției vaginale cu examenul microscopic?

Examenul microscopic (examen secreție vaginală) și cultura (analiza de secreție vaginală) oferă informații complementare: microscopul poate evidenția rapid anumite microorganisme și modificări inflamatorii, iar cultura are o sensibilitate mai mare pentru identificarea bacteriilor și permite efectuarea antibiogramei. Împreună, cresc acuratețea diagnosticului și șansele unui tratament corect.

Optând pentru Pachetul Ginecologie I, beneficiezi de investigații ginecologice esențiale pentru evaluarea sănătății tractului genital, într-un mod rapid, sigur și accesibil.