Cuprins:
- Ce este endometrioza?
- Stadiile endometriozei
- Semne si simptome de endometrioza
- Cauze
- Posibili factori de risc
- Diagnostic
- Tratament si remedii naturiste
- Dieta in endometrioza
- Posibile complicatii ale endometriozei
Ce este endometrioza?
Endometrioza este o afectiune in care tesutul endometrial creste in afara cavitatii uterine.
Mucoasa uterina se numeste endometru. In cazul pacientelor cu endometrioza, endometrul se poate dezvolta pe:
- ovare
- trompele uterine
- tesuturile care sustin uterul
- suprafata exterioara a uterului
Modificarile hormonale ale ciclului menstrual afecteaza endometrul dezvoltat in zonele gresite, ceea ce provoaca inflamare si durere in zona afectata. In plus, acest tesut poate continua sa se extinda, ceea ce poate cauza probleme precum:
- iritatii
- chisturi
- formarea de cicatrici
- aderente intre tesuturi diferite
- probleme urinare si intestinale
Stadiile endometriozei
In 1996, Societatea Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) a stabilit patru stadii pentru a descrie severitatea endometriozei, variind de la minima la severa:
- Stadiul 1 (minim): Leziuni izolate si fara aderente semnificative.
- Stadiul 2 (usor): Leziuni superficiale pe peritoneu si ovare, fara aderente semnificative.
- Stadiul 3 (moderat): Leziuni multiple, atat superficiale, cat si profund invazive. Pot fi prezente aderente in jurul trompelor uterine si ovarelor.
- Stadiul 4 (sever): Leziuni multiple superficiale & profunde si endometrioame ovariene mari. De asemenea, in majoritatea cazurilor se produc aderente dense.
Cercetarile din 2022 au descoperit ca endometrioza severa are un impact negativ asupra calitatii ovulelor, a raspunsului ovarian si a embrionilor.
Exista controverse cu privire la aceste stadii ale endometriozei. Unii experti sustin ca acestea nu ii ajuta pe medici sa decida tratamentul potrivit pentru fiecare pacienta, deoarece nu reflecta in mod adecvat felul in care boala o afecteaza.
Semne si simptome de endometrioza
Semnele si simptomele endometriozei variaza. Unele paciente prezinta manifestari usoare, in timp ce altele pot avea simptome moderate sau grave.
Severitatea durerii nu indica gradul sau stadiul afectiunii. De exemplu, unele paciente se confrunta cu dureri agonizante, in ciuda faptului ca au o forma usoara a bolii. De asemenea, alte paciente au forme severe de endometrioza si nu au decat foarte putin disconfort.
De asemenea, este important de retinut ca unele femei care au endometrioza nu prezinta niciun simptom.
Totusi, durerea pelvina este cel mai frecvent simptom al endometriozei. De asemenea, pot aparea urmatoarele manifestari:
- crampe menstruale dureroase
- sangerari intre menstruatii
- infertilitate
- durere in timpul sau dupa actul sexual
- miscari intestinale dureroase
- durere la urinare in timpul menstruatiei
Cauze
Cauza exacta a endometriozei nu este cunoscuta. Exista mai multe teorii cu privire la motive, insa niciuna nu a fost dovedita stiintific.
Una dintre cele mai probabile teorii este ca endometrioza apare din cauza unui proces numit menstruatie retrograda. In cazul acestei anomalii, sangele menstrual curge inapoi prin trompele uterine in cavitatea pelviana in loc sa fie eliminat din corp prin vagin.
O alta teorie spune ca sistemul imunitar nu poate sa gaseasca si sa distruga tesutul endometrial care creste in afara uterului.
Totodata, este posibil ca tesutul endometrial sa fie preluat si mutat din greseala in timpul unei interventii chirurgicale, cum ar fi dupa o cezariana.
Endometrioza ar putea fi, de asemenea, cauzata de genetica sau chiar de expunerea la toxinele din mediu.
Posibili factori de risc
Endometrioza se poate dezvolta oricand dupa inceperea ciclului menstrual. Printre factorii de risc ai endometriozei se numara:
- Varsta
Femeile de toate varstele sunt expuse riscului de endometrioza. Totusi, aceasta afecteaza cel mai frecvent femeile cu varste cuprinse intre 30 si 40 de ani, dar simptomele pot debuta inca din perioada pubertatii.
- Antecedente familiale
Luati legatura cu un medic daca aveti o ruda care are endometrioza. Este posibil sa aveti un risc mai mare de a dezvolta boala.
- Antecedente de sarcina
Sarcina poate reduce temporar simptomele endometriozei, dar nu este un leac. Femeile care nu au avut copii prezinta un risc crescut de a dezvolta aceasta tulburare. Cu toate acestea, endometrioza poate aparea si la femeile care au avut copii.
- Menstruatii neregulate
Este posibil sa aveti un risc mai mare de a dezvolta endometrioza daca aveti cicluri menstruale scurte (27 de zile sau mai putin) sau menstruatii care dureaza mai mult de sapte zile.
Diagnostic
Poate fi dificil pentru un profesionist medical sa diagnosticheze endometrioza, deoarece nu exista un test specific care sa confirme acest diagnostic, iar simptomele pot fi greu de observat. In plus, manifestarile endometriozei pot semana cu simptomele altor afectiuni.
Printre metodele de diagnostic posibile se numara:
- un examen pelvin
- teste imagistice, cum ar fi o ecografie sau un RMN
- laparoscopie
- biopsie
Laparoscopia chirurgicala este singura modalitate de a confirma diagnosticul de endometrioza. Aceasta este o procedura minim invaziva care implica introducerea unui laparoscop printr-o mica incizie efectuata in zona pelviana.
Tratament si remedii naturiste
In prezent, nu exista un leac pentru endometrioza, insa exista diverse variante de tratament care pot ajuta la gestionarea simptomelor. Acestea sunt:
- Medicamente care reduc durerea
Anumite tipuri de medicamente pot ajuta la gestionarea durerii. Acestea sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (precum ibuprofenul) si medicamentele care amelioreaza menstruatiile dureroase.
- Tratament hormonal
Un medic poate recomanda pilule contraceptive sau alte metode hormonale contraceptive. In unele cazuri, specialistul poate propune administrarea de hormoni de eliberare a gonadotrofinei.
Aceste medicamente pot reduce nivelul de estrogen si pot limita dezvoltarea tesutului nedorit. Cu toate acestea, nu pot repara aderentele si nici nu pot imbunatati fertilitatea.
- Interventie chirurgicala
Daca alte tratamente nu functioneaza, un medic poate recomanda o interventie chirurgicala pentru a indeparta tesutul nedorit. In unele cazuri, poate fi necesara o histerectomie cu indepartarea ambelor ovare.
- Tratament pentru fertilitate
Daca endometrioza afecteaza fertilitatea, fertilizarea in vitro poate fi o optiune.
- Remedii naturale
Conform unor cercetari mai vechi din 2014, in paralel cu tratamentul medical, unele tratamente complementare si alternative si schimbarea stilului de viata pot ajuta la gestionarea simptomelor de endometrioza. Acestea sunt:
- acupunctura
- produsele pe baza de plante
- evitarea cofeinei
- hipnoza
- biofeedback-ul
- consilierea psihologica
- exercitiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos
Unii oameni pot considera aceste metode utile, dar exista putine dovezi stiintifice care sa demonstreze ca sunt eficiente. Nu pot vindeca endometrioza si nici nu pot inversa daunele aparute.
Dieta in endometrioza
Diversi factori care tin de alimentatie pot influenta riscul de a dezvolta endometrioza si starea generala de sanatate.
Un studiu realizat in 2020, la care au participat 12 persoane, a concluzionat ca alimentatia potrivita a ajutat la ameliorarea durerii si a oboselii. Pentru a ajuta la gestionarea endometriozei se recomanda sa:
- eliminati glutenul si lactatele din alimentatie
- consumati cat mai multe fructe si legume
- evitati mancarea nesanatoasa
- preparati mancarurile folosind ingrediente proaspete
- evitati cofeina si alcoolul
- urmati o dieta saraca in FODMAP (FODMAP este acronimul pentru o anumita clasa de carbohidrati, numiti carbohidrati fermentabili cu lant scurt, care sunt greu digerabili)
Cu toate acestea, studiile care au dat nastere acestor recomandari au fost mici si nu exista informatii cu privire la etnia participantilor. Cercetatorii nu au gasit inca suficiente dovezi pentru a confirma ca orice schimbare adusa alimentatiei poate afecta riscul sau impactul endometriozei.
Posibile complicatii ale endometriozei
Desi exista medicamente utilizate pentru tratarea endometriozei, acestea nu imbunatatesc fertilitatea. Unele femei pot sa conceapa un copil abia dupa indepartarea chirurgicala a tesutului endometrial. Daca acest lucru nu da roade, femeile care vor sa ramana insarcinate pot lua in considerare tratamentele de fertilitate sau fertilizarea in vitro pentru a-si imbunatati sansele de a avea un copil.
In cazul endometriozei, simptomele se pot agrava in timp, ceea ce poate ingreuna conceperea naturala. Medicul va trebui sa faca o evaluare inainte, dar si in timpul sarcinii.
Mai mult, persoanele care au endometrioza au un risc crescut de a dezvolta diverse complicatii ale sarcinii, motiv pentru care necesita monitorizare constanta din partea medicului.
Daca te confrunti cu diverse probleme ginecologice sau este timpul pentru controlul anual, vino la FocusMed să beneficiezi de consult GRATUIT la Obstetrică – Ginecologie, cu biletul de trimitere de la medicul de familie!
Programează-te AICI sau printr-un apel la 021 9105.
Articole similare
